{
    "componentChunkName": "component---src-templates-docs-js",
    "path": "/inleiding",
    "result": {"data":{"site":{"siteMetadata":{"title":"LTA Antistollingszorg"}},"mdx":{"fields":{"id":"2ac56a35-212e-5b33-a3d5-d3891b2d5cfd","title":"Inleiding","slug":"/inleiding"},"body":"var _excluded = [\"components\"];\n\nfunction _extends() { _extends = Object.assign ? Object.assign.bind() : function (target) { for (var i = 1; i < arguments.length; i++) { var source = arguments[i]; for (var key in source) { if (Object.prototype.hasOwnProperty.call(source, key)) { target[key] = source[key]; } } } return target; }; return _extends.apply(this, arguments); }\n\nfunction _objectWithoutProperties(source, excluded) { if (source == null) return {}; var target = _objectWithoutPropertiesLoose(source, excluded); var key, i; if (Object.getOwnPropertySymbols) { var sourceSymbolKeys = Object.getOwnPropertySymbols(source); for (i = 0; i < sourceSymbolKeys.length; i++) { key = sourceSymbolKeys[i]; if (excluded.indexOf(key) >= 0) continue; if (!Object.prototype.propertyIsEnumerable.call(source, key)) continue; target[key] = source[key]; } } return target; }\n\nfunction _objectWithoutPropertiesLoose(source, excluded) { if (source == null) return {}; var target = {}; var sourceKeys = Object.keys(source); var key, i; for (i = 0; i < sourceKeys.length; i++) { key = sourceKeys[i]; if (excluded.indexOf(key) >= 0) continue; target[key] = source[key]; } return target; }\n\n/* @jsxRuntime classic */\n\n/* @jsx mdx */\nvar _frontmatter = {\n  \"title\": \"Inleiding\",\n  \"metaTitle\": \"Inleiding\",\n  \"metaDescription\": \"Behandeling met antitrombotica – direct werkende (niet vitamine K afhankelijke) orale anticoagulantia (DOACs ofwel NOACs), vitamine K antagonisten (VKA; acenocoumarol en fenprocoumon) en trombocytenaggregatieremmers (acetylsalicylzuur, carbasalaatcalcium, clopidogrel, prasugrel en ticagrelor) – vraagt om betrokkenheid van verschillende beroepsgroepen.\",\n  \"date\": \"10-07-2020\",\n  \"parent\": \"\",\n  \"type\": \"\",\n  \"nextUrl\": \"/afbakening\",\n  \"nextText\": \"Afbakening\",\n  \"previousUrl\": \"/\",\n  \"previousText\": \"Start\"\n};\nvar layoutProps = {\n  _frontmatter: _frontmatter\n};\nvar MDXLayout = \"wrapper\";\nreturn function MDXContent(_ref) {\n  var components = _ref.components,\n      props = _objectWithoutProperties(_ref, _excluded);\n\n  return mdx(MDXLayout, _extends({}, layoutProps, props, {\n    components: components,\n    mdxType: \"MDXLayout\"\n  }), mdx(\"p\", null, \"Behandeling met antitrombotica - direct werkende (niet vitamine K afhankelijke) orale anticoagulantia (\", mdx(\"abbr\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"title\": \"direct werkende orale anticoagulantia (meervoud)\"\n  }, \"DOACs\"), \" ofwel NOACs; de factor Xa remmers apixaban, edoxaban en rivaroxaban en de trombineremmer dabigatran), vitamine K-antagonisten (\", mdx(\"abbr\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"title\": \"vitamine K antagonisten\"\n  }, \"VKA\"), \"; acenocoumarol en fenprocoumon), trombocytenaggregatieremmers (acetylsalicylzuur, carbasalaatcalcium, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor en dipyridamol) en heparines (laagmoleculair gewichts heparine en ongefractioneerde heparine) \\u2013 vraagt om betrokkenheid van verschillende beroepsgroepen.\"), mdx(\"p\", null, \"De medisch specialist (cardioloog, internist, neuroloog, vaatchirurg, et cetera) is vaak betrokken bij de diagnostiek en start van de antitrombotica terwijl chronische begeleiding vaak plaats vindt bij de huisarts en openbaar apotheker. De huisarts start ook bij een deel van de pati\\xEBnten zelf de antitrombotica, al dan niet in afwachting van een verwijzing voor aanvullende diagnostiek naar onderliggende oorzaken. Veel pati\\xEBnten zijn langdurig afhankelijk van antitrombotische medicatie ter voorkoming van trombo-embolische complicaties.\"), mdx(\"p\", null, \"De balans tussen gewenste effecten en risico\\u2019s  luistert zeer nauw: de arts zal bij de behandelindicatie, intensiteit en duur altijd een afweging maken tussen het trombo-embolische risico enerzijds en het bloedingsrisico anderzijds. Het maken van deze afweging is geen statische aangelegenheid omdat beide risico\\u2019s over de tijd vari\\xEBren. Het risico van bloedingen is altijd re\\xEBel, zoals blijkt uit \", mdx(\"a\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"href\": \"https://www.rijksoverheid.nl/documenten/rapporten/2022/02/28/monitor-zorggerelateerde-schade-2019\",\n    \"target\": \"_blank\",\n    \"rel\": \"nofollow noopener noreferrer\"\n  }, \"Nederlandse\"), \" en \", mdx(\"a\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"href\": \"/literatuur/#Literatuur\"\n  }, \"internationale data\"), \" over medicatie gerelateerde ziekenhuisopnames. Bloedingen door antitrombotica behoren tot de meest optredende medicatie gerelateerde ziekenhuisopnames.\"), mdx(\"p\", null, \"Het landschap rondom antitrombotica is drastisch veranderd door de ontwikkeling van de \", mdx(\"abbr\", {\n    parentName: \"p\",\n    \"title\": \"direct werkende orale anticoagulantia (meervoud)\"\n  }, \"DOACs\"), \" (apixaban, dabigatran, edoxaban, rivaroxaban) en trombocytenaggregatieremmers zoals prasugrel en ticagrelor. Dit vraagt om effectieve en werkzame protocollen over de taakverdeling tussen:\"), mdx(\"ul\", null, mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"medisch specialist\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"huisarts\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"trombosedienst\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"openbaar apotheker\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"mondzorgverlener\"), mdx(\"li\", {\n    parentName: \"ul\"\n  }, \"specialist ouderengeneeskunde.\")));\n}\n;\nMDXContent.isMDXComponent = true;","tableOfContents":{},"parent":{"relativePath":"inleiding.mdx"},"frontmatter":{"parent":"","date":"10-07-2020","nextUrl":"/afbakening","nextText":"Afbakening","previousUrl":"/","previousText":"Start"}},"allMdx":{"edges":[{"node":{"fields":{"slug":"/afbakening","title":"Afbakening"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica","title":"Bloedingen onder antitrombotica"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/colofon","title":"Colofon"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/contact","title":"Contact"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/","title":"Welkom!"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/inleiding","title":"Inleiding"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/literatuur","title":"Literatuur"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/colofon/afkortingenlijst","title":"Afkortingenlijst"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/colofon/verantwoording","title":"Verantwoording"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/communicatie-met-patienten/algemene-informatie","title":"Algemene informatie"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/communicatie-met-patienten/gezamenlijke-besluitvorming","title":"Gezamenlijke besluitvorming"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/communicatie-met-patienten/therapietrouw","title":"Therapietrouw"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/communicatie-met-patienten/veelgestelde-vragen-over-doacs","title":"Veelgestelde vragen over DOACs"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/communicatie-met-patienten/veelgestelde-vragen-over-vka","title":"Veelgestelde vragen over VKA"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/algemene-informatie","title":"Algemene informatie"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/extra-opmerkingen-endoscopische-ingrepen","title":"Extra opmerkingen endoscopische ingrepen"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/extra-opmerkingen-tandheelkundige-ingrepen","title":"Extra opmerkingen tandheelkundige ingrepen"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/overzicht-periprocedureel-bloedingsrisico","title":"Overzicht periprocedureel bloedingsrisico"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/algemene-informatie","title":"Algemene informatie"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/hoog-complexe-antistolling","title":"Hoog complexe antistolling"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/laag-complexe-antistolling","title":"Laag complexe antistolling"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/algemene-informatie","title":"Algemene informatie"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/beslisboom-doac-dabigatran","title":"Beslisboom DOAC - dabigatran"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/beslisboom-doac-factor-xa-remmers-rivaroxaban-apixaban-edoxaban","title":"Beslisboom DOAC - factor Xa-remmers, Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/beslisboom-lmwh-ongefractioneerde-heparine","title":"Beslisboom LMWH/ongefractioneerde heparine"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/beslisboom-tar","title":"Beslisboom TAR"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/beslisboom-vka","title":"Beslisboom VKA"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/algemene-informatie","title":"Algemene informatie"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/beslisboom-beleid-bij-bloedingen-voor-de-huisarts","title":"Beslisboom Beleid bij bloedingen voor de huisarts"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/beslisboom-doac","title":"Beslisboom DOAC"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/beslisboom-lmwh-ongefractioneerde-heparine","title":"Beslisboom LMWH/ongefractioneerde heparine"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/beslisboom-tar","title":"Beslisboom TAR"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/beslisboom-vka","title":"Beslisboom VKA"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/bloeding-onder-lmwh-ongefractioneerde-heparine","title":"Bloeding onder LMWH/ ongefractioneerde heparine"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/doac/beslisboom-apixaban","title":"Beslisboom Apixaban"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/doac/beslisboom-dabigatran","title":"Beslisboom Dabigatran"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/doac/beslisboom-edoxaban","title":"Beslisboom Edoxaban"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/doac/beslisboom-rivaroxaban","title":"Beslisboom Rivaroxaban"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/tar/beslisboom-dapt-asa-en-dipyridamol","title":"Beslisboom DAPT ASA en dipyridamol"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/tar/beslisboom-dapt-asa-en-prasugrel-clopidogrel-ticagrelor","title":"Beslisboom DAPT ASA en prasugrel, clopidogrel, ticagrelor"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/tar/beslisboom-monotherapie-clopidogrel-of-asa","title":"Beslisboom monotherapie Clopidogrel of ASA"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/tar/dual-antiplatelet-therapy-dapt-behandeling","title":"Dual Antiplatelet Therapy (DAPT) behandeling"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/tar/minimale-duur-onderbreken-en-herstarten-dapt","title":"Minimale duur onderbreken en herstarten DAPT"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/vka/aanbevelingen-overbrugging-en-herstarten-vka","title":"Aanbevelingen overbrugging en herstarten VKA"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/vka/beslisboom-vka","title":"Beslisboom VKA"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/doac/follow-up-controles","title":"Follow-up controles"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/doac/overzicht","title":"Overzicht"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/lmwh/dosering-lmwh-bij-verminderde-nierfunctie","title":"Dosering LMWH bij verminderde nierfunctie"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/lmwh/overzicht","title":"Overzicht"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/tar/follow-up-controles","title":"Follow-up controles"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/tar/overzicht","title":"Overzicht"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/vka/follow-up-controles","title":"Follow-up controles"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/voorschrijven-en-follow-up/vka/overzicht","title":"Overzicht"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/beslisboom-doac-dabigatran/schematisch","title":"Beslisboom DOAC- dabigatran"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/beslisboom-doac-factor-xa-remmers-rivaroxaban-apixaban-edoxaban/schematisch","title":"Beslisboom DOAC - factor Xa-remmers, Rivaroxaban, Apixaban, Edoxaban"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/beslisboom-lmwh-ongefractioneerde-heparine/schematisch","title":"Beslisboom LMWH/ongefractioneerde heparine"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/beslisboom-tar/schematisch","title":"Beslisboom TAR"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/ernstige-bloedingen/beslisboom-vka/schematisch","title":"Beslisboom VKA"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/beslisboom-beleid-bij-bloedingen-voor-de-huisarts/schematisch","title":"Beslisboom Beleid bij bloedingen voor de huisarts"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/beslisboom-doac/schematisch","title":"Beslisboom DOAC"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/beslisboom-lmwh-ongefractioneerde-heparine/schematisch","title":"Beslisboom LMWH/ongefractioneerde heparine"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/beslisboom-tar/schematisch","title":"Beslisboom TAR"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/bloedingen-onder-antitrombotica/niet-ernstige-bloedingen/beslisboom-vka/schematisch","title":"Beslisboom VKA"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/doac/beslisboom-apixaban/schematisch","title":"Beslisboom Apixaban"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/doac/beslisboom-dabigatran/schematisch","title":"Beslisboom Dabigatran"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/doac/beslisboom-edoxaban/schematisch","title":"Beslisboom Edoxaban"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/doac/beslisboom-rivaroxaban/schematisch","title":"Beslisboom Rivaroxaban"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/tar/beslisboom-dapt-asa-en-dipyridamol/schematisch","title":"Beslisboom DAPT ASA en dipyridamol"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/tar/beslisboom-dapt-asa-en-prasugrel-clopidogrel-ticagrelor/schematisch","title":"Beslisboom DAPT ASA en prasugrel, clopidogrel, ticagrelor"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/tar/beslisboom-monotherapie-clopidogrel-of-asa/schematisch","title":"Beslisboom monotherapie Clopidogrel of ASA"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/vka/beslisboom-vka/schematisch","title":"Beslisboom VKA"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/changelog","title":"Changelog"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/communicatie-met-patienten/informatievoorziening","title":"Informatievoorziening"}}},{"node":{"fields":{"slug":"/periprocedureel-beleid/overzicht-trombo-embolie-risico","title":"Overzicht trombo-embolie risico"}}}]}},"pageContext":{"id":"2ac56a35-212e-5b33-a3d5-d3891b2d5cfd"}},
    "staticQueryHashes": ["1620603387","2744294623","3578633366","3706406642","4066733661"]}